若保守治療 3 至 6 個月或更長時間無效，則可考慮髕腱手術（肌腱切除或移植）。但是，由於即使術後復健也需要 6 至 12 個月，並且存在手術併發症（感染、肌腱變弱、再次斷裂）的風險，因此建議盡可能充分地嘗試保守治療方法。隨著艾灸、體外震波療法和富血小板血漿（PRP）等介入性非手術治療的進步，手術的適應症正逐漸縮小。從韓醫的角度來看，手術是一種驅除病邪的治療方法，只有在元氣充沛的情況下，術後恢復才能迅速。反之，如果元氣虛弱時進行手術，恢復則緩慢，且可能留下後遺症。在東濟堂，我們會在決定是否手術前，盡可能採用保守療法，如艾灸、埋線和藥針等，盡可能地進行治療；即使手術不可避免，我們也會透過術前術後的韓醫治療來優化組織狀況。