如果保守治疗 3 至 6 个月或更长时间无效，则可考虑髌腱手术（肌腱切除或移植）。但是，由于即使术后康复也需要 6 至 12 个月，并且存在手术并发症（感染、肌腱变弱、再次断裂）的风险，因此建议尽可能充分地尝试保守治疗方法。随着艾灸、体外冲击波疗法和富血小板血浆（PRP）等介入性非手术治疗的进步，手术的适应症正逐渐缩小。从韩医的角度来看，手术是一种驱除病邪的治疗方法，只有在元气充沛的情况下，术后恢复才能迅速。反之，如果元气虚弱时进行手术，恢复则缓慢，且可能留下后遗症。在东济堂，我们会在决定是否手术前，尽可能采用保守疗法，如艾灸、埋线和药针等，尽可能地进行治疗；即使手术不可避免，我们也会通过术前术后的韩医治疗来优化组织状况。