Bệnh Meniere

Q Bệnh Meniere có chữa khỏi được không, hay là một tình trạng cần được quản lý suốt đời?

A. Mục tiêu thực tế hơn là chữa khỏi hoàn toàn là tối đa hóa thời gian không bị tái phát. Mặc dù các cơn tái phát có thể tự biến mất với sự quản lý tích cực trong một số trường hợp, do khuynh hướng thể chất, việc duy trì lối sống lành mạnh lâu dài là rất quan trọng để bảo tồn thính lực và duy trì chất lượng cuộc sống.

Q Tôi luôn lo lắng vì không biết khi nào cơn bệnh sẽ tái phát, và tôi không thể ra ngoài được nữa. Liệu rối loạn tâm lý cũng là một vấn đề cần điều trị?

A. Có. Lo lắng dự đoán về các cơn bệnh Meniere và các triệu chứng giống như hoảng loạn thường đi kèm với nhau. Vì lo lắng kích thích hệ thần kinh giao cảm và làm trầm trọng thêm tình trạng lưu thông máu ở tai trong, nên rối loạn tâm lý là một phần quan trọng của quá trình điều trị. Ổn định các dây thần kinh, khí và huyết thông qua điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc giúp giảm cả lo lắng và các cơn bệnh.

Q Điều gì xảy ra nếu bệnh Meniere, ban đầu chỉ bắt đầu ở một tai, lan sang tai còn lại?

A. Bệnh Meniere ban đầu bắt đầu ở một tai, nhưng có thể tiến triển thành cả hai tai trong 10–50% trường hợp. Vì cả chức năng giữ thăng bằng và thính giác đều bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn khi bệnh lan sang cả hai tai, nên việc điều trị sớm để giảm tần suất các cơn tái phát và ngăn chặn sự tiến triển là đặc biệt quan trọng.

Q Bạn nên làm gì ngay tại nhà nếu đột nhiên bị chóng mặt dữ dội?

A. Ngay lập tức nằm xuống hoặc ngồi ở nơi an toàn để tránh té ngã, và nhìn chằm chằm vào một điểm trong khi giữ đầu bất động. Nếu buồn nôn và nôn dữ dội, hãy uống thuốc chống nôn và nghỉ ngơi yên tĩnh. Nếu chóng mặt kèm theo liệt một bên hoặc khó nói, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Q Những thói quen nào quan trọng để ngăn ngừa các cơn Meniere trong cuộc sống hàng ngày?

A. Chế độ ăn ít muối, uống đủ nước thường xuyên, hạn chế caffeine và rượu, ngủ đủ giấc và quản lý căng thẳng là những thói quen phòng ngừa quan trọng. Duy trì cân bằng chất lỏng với nhịp điệu hàng ngày đều đặn là cách hiệu quả nhất để giảm tần suất các cơn bệnh.

Q Trong cơn chóng mặt, nôn mửa rất dữ dội và kéo dài hơn 12 giờ. Tiêu chí để đến phòng cấp cứu là gì?

A. Các cơn Meniere thường giảm dần trong vòng 20 phút đến 12 giờ. Nếu kéo dài hơn 12 giờ hoặc kèm theo liệt một bên cơ thể, nhìn đôi hoặc khó nói, bạn phải đến phòng cấp cứu ngay lập tức để loại trừ các nguyên nhân trung ương như đột quỵ. Bạn cũng nên đến bệnh viện nếu lo ngại về tình trạng mất nước do nôn mửa dữ dội.

Q Tôi hiện đang dùng thuốc lợi tiểu và betahistine. Liệu có an toàn khi dùng thuốc thảo dược cùng lúc không?

A. Thông thường, thuốc thảo dược và thuốc Tây y có thể dùng cùng nhau với khoảng cách từ 1 đến 2 giờ. Nếu bạn cho chúng tôi biết các loại thuốc bạn đang dùng và liều lượng của chúng trong quá trình khám bệnh, chúng tôi sẽ điều chỉnh thành phần của thuốc thảo dược cho phù hợp. Khi các triệu chứng của bạn ổn định, chúng tôi sẽ tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng để điều chỉnh dần liều lượng thuốc Tây y.

Q Bệnh Meniere cuối cùng có dẫn đến mất thính lực không? Có cách nào để ngăn ngừa sự tiến triển không?

A. Mặc dù thính lực có thể suy giảm dần theo từng đợt tái phát, nhưng tốc độ tiến triển có thể được làm chậm lại bằng cách giảm tần suất các đợt tái phát ngay từ đầu và kiểm soát chặt chẽ lối sống. Không phải tất cả bệnh nhân đều tiến triển đến tình trạng mất thính lực nghiêm trọng.

Q Tôi bị động kinh vài lần một tháng. Khoảng thời gian giữa các cơn động kinh có thể tăng lên bao nhiêu khi điều trị?

A. Mặc dù đáp ứng điều trị khác nhau ở mỗi người, nhưng việc kiểm soát tích cực thường làm giảm đáng kể tần suất động kinh xuống còn vài tháng một lần. Mục tiêu thực tế là kéo dài thời gian ổn định không bị động kinh bằng cách kết hợp quản lý lối sống, thuốc men và điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc.

Q Nguyên nhân chính xác gây ra bệnh Meniere là gì? Sự tích tụ dịch bên trong tai có nghĩa là gì?

A. Bệnh Meniere là do chứng phù nội dịch (endolymphatic hydrops), một tình trạng trong đó dịch bạch huyết tích tụ quá mức trong túi nội dịch, dẫn đến tăng áp suất. Áp suất tăng này liên tục kích thích tai trong, bộ phận chịu trách nhiệm về thăng bằng và thính giác, gây ra các cơn chóng mặt xoay tròn, ù tai, cảm giác đầy tai và giảm thính lực dao động.

Q Bốn triệu chứng chính của bệnh Meniere là gì, và tại sao chóng mặt, ù tai, cảm giác đầy tai và giảm thính lực lại xảy ra cùng một lúc?

A. Khi áp suất nội dịch tăng nhanh, hệ thống tiền đình và ốc tai bị ảnh hưởng đồng thời, gây ra chóng mặt, ù tai, cảm giác đầy tai và giảm thính lực dao động. Các cơn chóng mặt thường kéo dài từ 20 phút đến 12 giờ, và thính lực giảm dần khi các cơn tái phát.

Q Tôi nghe nói rằng tôi nên ăn kiêng ít muối. Chính xác thì lượng muối phù hợp là bao nhiêu, và tôi nên tránh những loại thực phẩm nào?

A. Nên hạn chế lượng muối ăn vào hàng ngày ở mức 1.500–2.000 mg (khoảng 3,8–5 g muối) hoặc ít hơn. Giảm tiêu thụ các thực phẩm mặn như thực phẩm chế biến sẵn, thức ăn nhanh, hải sản lên men và canh tương đậu nành, và uống nhiều nước thường xuyên để giảm thiểu sự dao động áp suất nội dịch tai.

Q Dường như tôi bị chóng mặt thường xuyên hơn khi bị căng thẳng nhiều. Có mối liên hệ nào giữa hai điều này không?

A. Vâng, mối liên hệ rất rõ ràng. Căng thẳng làm rối loạn hệ thần kinh tự chủ, ảnh hưởng đến lưu lượng máu và cân bằng dịch trong tai trong. Điều này có thể làm tăng áp lực nội dịch, có khả năng gây ra các cơn Meniere. Thiếu ngủ và làm việc quá sức cũng làm tăng nguy cơ mắc các cơn bệnh theo cách tương tự.

Q Quy trình điều trị diễn ra như thế nào khi đến khám lần đầu tại phòng khám Đông y gần quận Dong-gu hoặc Dongincheon ở Incheon vì bệnh Meniere?

A. Trong lần khám ban đầu, chúng tôi sẽ thăm khám bệnh nhân bằng cách lắng nghe chi tiết về kiểu chóng mặt (thời gian, tần suất và cảm giác trước khi lên cơn), những thay đổi về thính lực, đặc điểm của cảm giác đầy tai hoặc ù tai, và bất kỳ loại thuốc nào đang dùng. Sau khi xác định loại chẩn đoán phân biệt, chẳng hạn như Sốt có đờm hoặc Suy thận, chúng tôi sẽ cùng nhau lập đơn thuốc bằng thảo dược và kế hoạch quản lý lối sống.

Q Phương pháp điều trị Dongjedang điều trị bệnh Meniere theo những giai đoạn nào? Tôi muốn biết cụ thể.

A. Dựa trên nguyên tắc làm tan đờm và giải quyết tình trạng ứ dịch, phương pháp điều trị tiến hành qua các giai đoạn: Thanh nhiệt đầu → Giải độc (loại bỏ đờm và huyết ứ) → Bổ thận (tăng cường chức năng thận). Châm cứu và thuốc thảo dược được kết hợp với điều trị châm cứu tại các điểm cụ thể quanh tai để đồng thời cải thiện lưu thông máu ở tai trong.

Q Tôi muốn biết thuốc đông y và châm cứu có tác dụng như thế nào đối với bệnh Meniere.

A. Thuốc Đông y giúp phục hồi chức năng tỳ vị, làm tan đờm và khôi phục quá trình trao đổi chất của nước, trong khi châm cứu kích thích các huyệt đạo quanh tai để cải thiện lưu thông máu ở tai trong. Khi kết hợp hai phương pháp điều trị này, người ta có thể mong đợi những hiệu quả như giảm áp lực nội dịch và giảm co giật.

Q Tôi đang dùng thuốc lợi tiểu, nhưng vẫn bị chóng mặt liên tục. Liệu phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc có thể giúp ích thêm không?

A. Mặc dù thuốc lợi tiểu giúp giảm áp lực nội dịch, nhưng chúng có những hạn chế trong việc điều chỉnh cơ bản quá trình chuyển hóa nước. Y học cổ truyền Hàn Quốc có thể giải quyết các nguyên nhân bên trong gây ứ nước, bổ sung cho các đợt bệnh còn sót lại và tình trạng sức khỏe kém mà chỉ dùng thuốc lợi tiểu thôi khó có thể giải quyết được.

Q Tôi được khuyên nên tiêm steroid vào màng nhĩ, nhưng tôi sợ và do dự. Liệu phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc có hiệu quả tương tự không?

A. Tiêm steroid vào màng nhĩ có hiệu quả trong việc nhanh chóng giảm viêm, nhưng đây là một thủ thuật xâm lấn. Y học cổ truyền Hàn Quốc có thể đóng vai trò bổ trợ trong việc giảm tần suất các cơn bệnh bằng cách cải thiện lưu thông máu ở tai trong và làm tan đờm; đây là một lựa chọn bạn có thể thử trước nếu bạn không muốn tiêm.