原発性月経痛は、排卵後に子宮内膜から分泌されるプロスタグランジンが増え、子宮筋肉を強く収縮させ、その過程で一時的に血流が減りながら生じる痛みが主なメカニズムです。一方、速発性月経痛は子宮内膜症・子宮筋腫・骨盤炎のような気質的原因が伴う場合で、両方の場合は治療方向が異なり、痛みの様子と検査に区分することが重要です。魚血（瘀血）とみます。子宮が冷たくなると、血液の循環が遅くなり、血液の残渣が塊になり、詰まった場所が毎月粉砕され、痛みで現れると理解しています。症状が起こる瞬間だけではなく、痛みがよくなる子宮環境自体を暖かく変えることに焦点を当てます。