癬（香港腳·體癬）

Q 持續超過10年的慢性足癬可以治療嗎？

A. 長期慢性足癬並非不可治癒。然而，如果伴隨甲癬且皮膚屏障受損，治療週期將會延長。透過持續口服抗真菌藥物治療，並結合中醫調理，可以達到完全治癒或最大程度減輕症狀。

Q 糖尿病患者患足癬是否更危險？

A. 糖尿病患者的足癬極易發展為蜂窩性組織炎（皮膚深層細菌感染），因此必須積極及早治療。如果血糖控制不佳，足癬的治療效果也會降低。若足部出現傷口、發紅或發熱感，應立即就診於內科專科醫生。

Q 異位性皮膚炎和足癬可以同時發生嗎？如何區分？

A. 異位性皮膚炎患者因皮膚屏障受損，容易感染足癬。異位性濕疹和足癬的症狀相似，容易混淆，但可以透過氫氧化鉀（KOH）塗片檢查進行區分。鑑別診斷至關重要，因為錯誤地將外用類固醇應用於足癬會導致真菌過度繁殖（隱性癬）。

Q 我是一名30多歲的上班族。在接受足癬治療期間，我該如何照顧雙腳？

A. 洗腳後，最重要的是徹底擦乾雙腳，包括腳趾縫。穿棉襪，避免連續兩天穿同一雙鞋。使用公共衛生間時穿拖鞋，通常只用毛巾擦乾。

Q 我住在仁川市東區。腳氣會傳染給家人嗎？如何預防？

A. 腳氣可以透過接觸傳染給家人。使用個人毛巾、浴墊和拖鞋，並經常消毒浴室地面。如果家中有人感染，一起治療可以有效預防再次感染。

Q 孕期治療足癬安全嗎？

A. 懷孕期間使用口服抗真菌藥物存在一些限制。外用克黴唑乳膏相對安全，但在懷孕初期必須諮詢醫生。傳統韓醫治療方案可以調整，以使用對孕婦安全的草藥為主，也可以採用以針灸為主的治療方法。

Q 我7歲的孩子頭上出現了圓形脫髮斑塊和鱗屑狀腫塊。這是頭癬嗎？有沒有適合兒童的安全治療方法？

A. 頭癬（頭皮癬）是兒童常見的皮癬菌感染。其特徵是圓形脫髮斑塊和鱗屑。兒童口服抗真菌藥物（灰黃黴素和特比萘芬）是標準治療方法，也可搭配使用傳統韓醫來增強兒童的免疫系統並修復皮膚屏障。

Q 我是一名四十多歲的上班族。我在皮膚科診所被開了治療腳氣的口服藥物（伊曲康唑）。我可以同時服用中藥嗎？

A. 由於伊曲康唑是一種經由肝臟代謝的藥物，因此可能與某些中藥產生交互作用。您必須告知醫生您目前正在服用的所有藥物，並根據主治醫生的判斷開立處方。通常建議同時服用這些藥物時進行肝功能監測，以盡量減輕肝臟負擔。

Q 我是一名二十多歲的大學生。腳氣能徹底治癒嗎？還是需要終身與它奮戰？

A. 皮膚真菌感染（足部和身體）可以透過適當的抗真菌治療徹底治癒。然而，由於復發率高，即使治療後，環境管理仍然非常重要。甲癬（指甲真菌感染）需要 3 到 6 個月或更長時間才能治愈，而且治愈率相對較低。

Q 我是一名50多歲的糖尿病患者。甲癬（灰指甲）需要多久才能治癒？

A. 糖尿病患者的甲癬治療時間比一般人更長，復發風險也更高。口服抗黴菌藥物（伊曲康唑或特比萘芬）治療需6到12個月，血糖控制直接影響治療效果。早期積極治療至關重要，因為忽視真菌感染會導致繼發性感染，例如蜂窩性組織炎。

Q 我是四十多歲的上班族，腳趾縫總是潮濕發癢。為什麼我會得腳氣？

A. 足癬是由皮癬菌（主要是紅色毛癬菌）引起的感染，這些真菌會破壞角質層中的角質蛋白。高溫高濕的環境、不透氣的鞋子、使用公共設施是其主要誘因。在韓國傳統醫學中，人們認為當脾胃濕熱積聚在體內，免疫系統防禦能力下降時，就為外部細菌的滋生創造了有利條件。

Q 我是一位三十多歲的家庭主婦，我的軀幹上長了一些圓形的紅點。腳氣會發生在身體其他部位嗎？

A. 是的，有一種叫做體癬的真菌感染，會發生在軀幹、手臂和腿部。它的特徵是圓形紅斑，中心逐漸消退，而邊緣則向外擴散。潮濕的環境、過度出汗或免疫力低下都可能導致體癬的發生。

Q 我是一名30多歲的男性，住在東仁川。經常飲酒會加重腳氣嗎？

A. 酒精會加重足癬症狀，因為它會加劇體內濕熱，削弱免疫系統。飲酒後足部過度出汗和血管擴張，會為真菌滋生創造有利環境。建議在治療期間減少飲酒和食用油膩食物。

Q 我是一位六十多歲的家庭主婦。請問有什麼食物我應該避免食用，或哪些食物對腳氣有益？

A. 糖、麵粉、油膩食物和酒精會加重體內濕熱，為腳氣的滋長創造有利環境，因此建議減少攝取。另一方面，一些清淡健脾益胃的食物，例如薏苡仁和山藥，則有助於緩解腳氣。注意補充足夠的水分，但避免飲用冷飲。

Q 治療足癬多久去一次韓醫診所？

A. 初期，患者每週需就診 1 至 2 次，接受針灸和藥針治療，並配合服用中藥。隨著症狀改善，治療頻率調整為每兩週一次；在體質改善期，逐漸減少至每月一次的維持治療。對於甲癬，則根據指甲生長週期制定長期管理方案。

Q 在韓醫診所，初診足癬時會提供哪些治療？

A. 初次就診時，醫師會檢查足部狀況、感染部位以及伴隨症狀（如糖尿病或免疫功能低下），並進行韓醫鑑別診斷（例如脾胃濕熱、血虛、風燥）。隨後，醫師會制定治療方案，包括開立清熱解毒的中藥、進行解毒針灸和藥針治療，以及使用苦參和黃柏外敷。如果甲癬病情嚴重或懷疑繼發性感染，建議諮詢皮膚科醫生或內科醫生。

Q 即使我的足癬症狀已經消失，我是否應該繼續在韓醫診所接受治療？

A. 症狀消失並不意味著真菌已被徹底清除。對於甲癬或慢性復發性足癬，維持治療尤為重要。在韓醫中，症狀消失後，治療重點會轉移到調理體質（脾胃濕熱）的階段，以預防復發。

Q 我是一位五十多歲的個體經營者。我使用藥局購買的抗真菌藥膏已經兩個月了，但我的腳氣為什麼沒有好轉？傳統韓醫治療有效嗎？

A. 如果同時患有甲癬或皮膚屏障嚴重受損，單靠外用藥物療效有限。傳統韓醫治療採用清熱解毒的中藥，並結合藥針療法，來調理體內濕熱環境，抑制復發，並幫助修復受損的皮膚屏障。將這些方法與外用抗真菌藥物結合使用，可以增強療效。